病变轻，心脏功能代偿良好者可无明显症状，病变较重或历时较久者可出现乏力，心悸，劳累后气促等症状，急性肺水肿和咯血的发生率远较二尖瓣狭窄少，临床上出现症状后，病情可在较短时间内迅速恶化，体格检查：主要体征是心尖搏动增强并向左向下移位，心尖区可听到全收缩期杂音，常向左侧腋中线传导，肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失，晚期病例可呈现右心衰竭以及肝肿大，腹水等体征。