继发性纵隔感染的主要临床表现为发热，疼痛和脓性分泌，病人术后体温不退，1星期内上升至39℃以上或消退后又上升，于弛张高热前，尚有寒颤，切口疼痛加剧，最后在局部切口或引流处出现的时间最短在术后3D，长者在2星期以上，一般在7d左右，体格检查，按压切口旁，胸骨边缘有压痛，如纵隔感染已扩散至骨髓炎，胸骨开始不稳定，则有胸骨哆开的一些体征，血化验，白细胞计数和多核细胞显著增高，计数可增至（10～20）109/L（1000～2000/mm3）以上，有高达30109/L（3000/mm3）以上者；多核细胞常在90%以上，胸骨侧位摄片示胸骨后方有密度增深的阴影，如有骨髓炎尚示骨质疏松和破坏。