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迷路窗破裂有什么症状

提问时间:2018-12-12 18:28
医生回复
  • 宋广斌 副主任医师
    三甲 佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科
    耳科检查鼓膜一般正常,偶有充血混浊和液平面,患耳朝下侧卧有旋转性眼震,有潜伏期,伴有眩晕感,呈疲劳性周围前庭型,据Singleton报告,外淋巴瘘时位置性眼震潜伏期短,不易疲劳,26%~60%瘘管试验呈阳性反应,凡有明显头面或耳部气压创伤或外伤史,或在飞行,潜水和用力后突然出现眩晕耳聋,并有瘘管试验阳性者,应想及此病,应住院观察,进行颅内摄片,神经系统检查,听力及功能检查,Simmons(1979年)曾提出由400~1300Hz,每100Hz为一挡,进行听阈检查,如有凹口存在,即示有蜗内膜破裂可能,临床上应当与梅尼埃病,良性位置性眩晕和其他暴聋相鉴别,声阻抗诊断价值不大,且有进一步损伤迷路危险,不宜采用。
    Weisskopf等将豚鼠圆窗膜全部刮除,用微音电位测量术后听力,只有6dB损伤,Simmosn推测此病有严重耳聋者,必定并发了耳蜗内其他部位损伤,Flint用扫描电镜观察发现,早期毛细胞有损害,仅限于顶转及基底转,与听力损失不成正比,Simmons曾做猫圆窗膜刺伤试验,伤后一周内即可愈合,听力在1~4周内可恢复正常,动物实验尚难解释严重耳聋现象。
    回复时间:2018-12-12 19:51