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顽固性呃逆的治疗方法有哪些?

提问时间:2019-01-16 23:41:39
顽固性呃逆的治疗方法有哪些?自几天前聚会完之后开始一直打嗝,严重影响了我的生活,试过各种偏方还是没有什么效果。我上网查了一下我这种叫顽固性呃逆,我想了解一下有什么好的方法能阻止我打嗝吗,请医生指导。希望得到的帮助:顽固性呃逆的治疗方法有哪些?
医生回复
  •       西药治疗
    (1)调节电解质药物文献报道患者电解质紊乱,特别是伴有低血钠、低血钙、低血镁、低血钾等,经补充电解质后呃逆得到终止或明显缓解。低血钠致呃的机理不明,但IH的发生与血钠降低有着密切的关系;低血钙、镁时神经纤维和骨骼肌的应激性增高,即阈值降低。临床上可出现一系列神经肌肉应激性增高的表现,加上一些患者进食少和长时间卧床,胃排空减弱和胃液潴留,迷走神经受到刺激,从而导致IH的发生。
    (2)肌松药①巴氯芬(baclofen商品名脊舒),为神经性传导抑制剂γ氨基丁酸(GABA)的衍生物,主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体,其抗呃逆的作用机制未明。②盐酸乙呱立松片(商品名妙纳)是一种新型肌肉松弛剂
    (3)抗精神病药①氟哌啶醇5mg静脉滴注或肌注1~2次/d,好转后改为口服维持。②氯丙嗪25~50mg,每天3次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。
    (4)抗抑郁药①多虑平25~50mg,每日3次口服。②阿米替林30mg,每日3次口服。③丙咪嗪,25mg/d渐增至225mg/d。
    (5)中枢兴奋药①利他林10~20mg肌注,反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用,亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。②尼可刹米0。375g肌注,
    (6)钙离子拮抗剂①硝苯地平10~20mg舌下含服或吞服,每日3次,一天总量不宜超过60mg。②盐酸氟桂嗪10mg,每天2~3次,口服,待呃逆停止后改为每天1次口服巩固治疗。③尼莫地平舌下含服及口服治疗顽固性呃逆也取得了较好疗效。
    (7)麻醉剂①利多卡因50~100mg持续静滴,每天2~3次,可用1~7天,但应注意心律监护。②磷酸可待因30mg口服。
    (8)抗胆碱药①安坦又称苯海索,是中枢性抗胆碱药,临床上多用于治疗震颤麻痹。②东莨菪碱0。3mg肌注或阿托品等药物肌注。
    (9)抗癫痫药①丙戊酸钠用量:每次0。2g,每天3~4次,逐步加量,直至控制发作。②苯妥英钠每次0。1g,每天3次,以中枢性呃逆效果较佳。以上是对“顽固性呃逆的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
    回复时间:2019-01-16 23:46:48
  •       西药治疗
    (1)调节电解质药物文献报道患者电解质紊乱,特别是伴有低血钠、低血钙、低血镁、低血钾等,经补充电解质后呃逆得到终止或明显缓解。低血钠致呃的机理不明,但IH的发生与血钠降低有着密切的关系;低血钙、镁时神经纤维和骨骼肌的应激性增高,即阈值降低。临床上可出现一系列神经肌肉应激性增高的表现,加上一些患者进食少和长时间卧床,胃排空减弱和胃液潴留,迷走神经受到刺激,从而导致IH的发生。
    (2)肌松药①巴氯芬(baclofen商品名脊舒),为神经性传导抑制剂γ氨基丁酸(GABA)的衍生物,主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体,其抗呃逆的作用机制未明。②盐酸乙呱立松片(商品名妙纳)是一种新型肌肉松弛剂
    (3)抗精神病药①氟哌啶醇5mg静脉滴注或肌注1~2次/d,好转后改为口服维持。②氯丙嗪25~50mg,每天3次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。
    (4)抗抑郁药①多虑平25~50mg,每日3次口服。②阿米替林30mg,每日3次口服。③丙咪嗪,25mg/d渐增至225mg/d。
    (5)中枢兴奋药①利他林10~20mg肌注,反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用,亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。②尼可刹米0。375g肌注,
    (6)钙离子拮抗剂①硝苯地平10~20mg舌下含服或吞服,每日3次,一天总量不宜超过60mg。②盐酸氟桂嗪10mg,每天2~3次,口服,待呃逆停止后改为每天1次口服巩固治疗。③尼莫地平舌下含服及口服治疗顽固性呃逆也取得了较好疗效。
    (7)麻醉剂①利多卡因50~100mg持续静滴,每天2~3次,可用1~7天,但应注意心律监护。②磷酸可待因30mg口服。
    (8)抗胆碱药①安坦又称苯海索,是中枢性抗胆碱药,临床上多用于治疗震颤麻痹。②东莨菪碱0。3mg肌注或阿托品等药物肌注。
    (9)抗癫痫药①丙戊酸钠用量:每次0。2g,每天3~4次,逐步加量,直至控制发作。②苯妥英钠每次0。1g,每天3次,以中枢性呃逆效果较佳。
    回复时间:2019-01-16 23:50:26

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