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通过哪些检查可以对宫颈癌进行诊断?

提问时间:2018-08-21 11:15:43
下体有时会出现接触性的出血,月经周期缩短,月经出血量增多还有阴道有少量排液增多及白色渗出物的现象,非常的难受就去医院检查,被诊断为宫颈癌。通过哪些检查可以对宫颈癌进行诊断?
医生回复
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    1、宫颈刮片细胞学检查,宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。
    2、阴道镜检查,阴道镜检查是指利用40倍的显微镜在特殊的光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化,分辨出良性或恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片,以供做组织学检查。
    3、子宫颈涂片检查,子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式,由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后,将混有子宫颈细胞的分泌物,经染色处理后,再送去检验室做检查,目的是为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。
    4、圆锥形切除术及扩张刮除术,当子宫颈涂片检查或骨盆腔检查发现异常时,就要做更进一步的检测以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织,再送去病理化验室做检查以确定有无病变。扩张刮除术是指医师先把子宫颈扩张后,伸人刮勺以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。
    5、宫颈碘试验,正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变,在碘不染色区取材活检可提高诊断率。
    6、骨盆腔检查,医师会撑开阴道,以观察子宫颈和阴道的上半部。双合诊或三合诊方法可检查骨盆腔内的器官(如子宫、卵巢、输卵管、阴道)是否有异常。
    7、计算机断层扫描(CT)及磁共振(MRI、正子放射断层摄影(PET)当确定是子宫颈癌后,需做CT、MRI或PET以了解子宫颈癌是否有扩散。其他相关检查包括血液、尿液测试及胸部X线检查等。
    回复时间:2018-08-21 11:22:06
  •       阴道镜检查:阴道镜不能直接诊断宫颈癌,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。全身检查:对宫颈癌病人进行全身查体是必要的,不仅可以了解有无远处转移的病灶,而且为制定治疗方案提供依据。晚期病人查体时,应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大,肾脏能否触及,肾区有无叩击痛等。子宫颈刮片细胞学检查:是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。其他辅助检查:宫颈癌扩散、转移的部位和范围,应根据具体情况进行某些必要的辅助检查,如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。活组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据,无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎,若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。宫颈和宫颈管体组织检查:在宫颈癌患者宫颈部位刮片,细胞学检查为ⅲ~ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。以上是对“通过哪些检查可以对宫颈癌进行诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
    回复时间:2018-08-21 11:25:36

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