男人下巴长痘一般与雄激素活性过高有关，雄性激素过高导致皮脂腺增大及皮脂分泌增加，形成痘痘。痘痘与感染并存，因为毛囊内寄生菌的消耗品是皮脂。
下巴底下为皮脂溢出部位，常伴有皮脂溢出，皮脂分泌通道受阻，排泄不畅，一般皮脂和角质团块就会在毛囊处形成粉刺。有刺激性的脂肪酸刺激毛囊引起炎症反应，形成皮损，导致痘痘的形成。