睾丸痛一下又不痛的原因，主要有房事剧烈，导致提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转，引起睾丸的剧痛。睾丸损伤，睾丸损伤和局部的肿胀以及淤血，也会导致性生活后的睾丸痛。
睾丸扭转，发病前几个小时有剧烈活动或者睾丸受过外力。睡眠或者安稳时突然发生睾丸剧烈疼痛。睾丸炎，睾丸除血行感染之外，更常见的是细菌，经尿道逆行至附睾和睾丸，造成睾丸炎。
睾丸炎临床可见附睾、睾丸肿胀与睾丸疼痛。