你好,根据你的描述,经期推迟20天用试孕纸没有测出怀孕,建议患者先到正规的医院进行血HCG检查,确定是否怀孕,如果确定没有,那就应该属于月经不调了,造成女性月经不调的病因不少,需要检查出病因才好治疗.造成女性月经不调的病因不少,比如内分泌失调,精神因素等都会在一定程度上影响,所以建议患者到正规的医院进行检查,查明病因,才好对症治疗。