您好,对于伴有感染的中度急性胰腺炎应常规使用抗生素.由于腺感染的致病菌主要为革兰阴性菌和厌氧菌等肠道常驻菌.抗生素的应用应遵循"降阶梯"策略,选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主,脂溶性强,可有效通过血胰屏障的药物.具体推荐的方案:
(1)碳青霉烯类;
(2)青霉素β内酰胺酶抑制剂;
(3)第三代头孢菌素抗厌氧菌;
(4)喹诺酮抗厌氧菌.疗程为7~14d,特殊情况下可延长应用时间.希望对您有所帮助。