目前临床上常用治疗幽门螺杆菌感染的药物,有胶体铋盐,痢特灵,灭滴灵等
(1)胶体铋盐:本药具有抗酸,收敛,保护胃粘膜,增加胃粘液分泌作用,对幽门螺杆菌有很强的杀伤作用.目前常用的是三钾二构椽酸络合钻(商品名又叫迪乐或得乐冲剂),每次1包,每日4次,4周为一疗程,可连续服用2个疗程.铋盐虽有加强胃粘膜防御,遏制幽门螺杆菌的作用,但有便秘,头昏,嗜睡,咽痛等副作用,一般连续服用不能超过8周
(2)痢特灵(映喃唑酮):本药有较强的杀灭幽门螺杆菌的作用,但可引起恶心,上腹不适和便秘副作用
(3)灭滴灵(甲硝唑):本药对幽门螺杆菌有一定的清除作用,但易产生耐药性
(4)庆大霉素:口服本药有一定的杀灭幽门螺杆菌作用,但由于疗效不明确,目前临床上较少应用.目前临床上有的运用两种药物联合治疗幽门螺杆菌,比单一用一种药清除率提高,耐药性降低.可采用:①胶体铋十抗生素,可与经氨苄青霉素,灭滴灵等合用;②羟氨节青霉素十另一种抗生素(如灭滴灵,痢特灵等.近两年提出运用三种药物联合治疗:①胶体锁十经氨苄青霉素十灭滴灵,即胶体铋120毫克,每日4次,灭滴灵400毫克,每日3次,经氨节青霉素500毫克或四环素500毫克,每天4次.②痢特灵,羟氨节青霉素,灭滴灵合用.③痢特灵,灭滴灵,庆大霉素(或土霉素)合用.三种药物联合治疗虽然可明显提高幽门螺杆菌清除率,但因其副作用较大,故应慎重考虑应用