你好!肺结核和肺炎的X线表现,不典型的有时难以鉴别,需要结合临床表现或者隔期复查来帮助明确诊断的.如果临床有明显结核中毒症状,比如长时间的咳嗽,乏力,消瘦,盗汗等则肺结核的可能性较大,具体最好看一下检查的片子的;肺炎患者一般白细胞增高;如果没有结核中毒症状,即使是结核可能处于非活动期,不会耽误治疗的;活动性结核PPD试验阳性。