大便带血不一定是直肠癌。 直肠癌的早期表现包括以下五大症状：
一、里急后重，总感觉大便排不尽，排完便后还想排，感觉明显的异物感。
二、大便带血或者明显的血样便，进而发展为粘液便或者粘液脓血便。
三、排便习惯的改变，其中包括腹泻、便秘，也可以腹泻和便秘交替存在，排便前伴有腹部疼痛症状。
四、大便形状发生改变，大便便条逐渐变细。
五、消化功能的紊乱，具体表现出食欲减退、恶心、呕吐等。 建议先做一下外科检查，排除肛裂、痔疮等因素，再结合临床其他症状确诊，避免盲目诊断，盲目用药。