小孩晚上发烧，白天正常，可能是自身生理现象导致的，也有可能是由于药物使用方式导致的。孩子在白天活泼运动，大脑皮层相对活跃，会抑制体温调节中枢的活动，所以白天可能会发热症状不明显，但在晚上，当孩子陷入睡眠的时候，大脑皮层相对沉寂下来，体温调节中枢就会发挥作用，体温会上升，另外，由于昼夜温差较大，在晚上容易受凉，可能会导致夜间的发烧，而白天的温度较高就可能会有所缓解。
因此，孩子晚上发烧，应当及时去医院进行检查，查明病因，进行相对应的治疗。