患者双下肢水肿可能是慢性肾炎、肾功能衰竭，可出现全身水肿，则双下肢也有可能会出现水肿。也可能是营养不佳，如因为一些疾病，像肝脏病、恶性肿瘤所导致低蛋白血症，也有可能出现全身的水肿，双下肢水肿就更为常见。
还可能本身双下肢血管出现问题，如下肢动脉粥样硬化所导致的下肢血管性疾病，也会出现双下肢水肿。或者可能出现的是心血管疾病，如心力衰竭，心力衰竭病人常出现身体下垂部位的水肿，所以双下肢水肿很常见，可以通过BNP的检查、心脏超声的检查明确。