甲状腺结节一般大于3-4厘米时考虑手术。或者结节压迫气管和食管，引起憋气和进食阻挡感，也建议手术。但是有些甲状腺的结节非常小，离局部的喉返神经，喉上神经比较近，而且行彩超或穿刺检查，考虑有恶性的情况，就和大小没有关系。
一旦怀疑有恶性的可能，就建议及早进行手术治疗，尤其是在甲状腺被膜的表面的结节，或者在甲状腺背侧的结节，都建议及时行术后治疗。