精索鞘膜积液能否自愈，需要根据年龄来分析。如果是成年后存在精索鞘膜积液，基本不会自愈。如果儿童出现精索鞘膜积液，基本可以自愈。
导致精索鞘膜积液的原因很多，包括睾丸，附睾的感染，肿瘤，外伤等。少量积液可无症状，若积液较多，则表现为阴囊及腹股沟区囊性肿块，呈慢性、无痛性逐渐增大。
还可伴有阴囊坠胀感或牵涉痛。建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗。