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阿罗瞳孔

表现光反射消失,调节反射存在。为顶盖前区病变使光反射径路受损,经典病因为神经梅毒如脊髓痨,目前,Edinger-Wesrphal核区其他病变如多发性硬化更常见。
阿罗瞳孔为神经梅毒的特有体征。系光反射的经路受梅毒病变(尤其是脊髓痨)的破坏引起。瞳孔缩小与中脑动眼神经核前方之中间神经元附近病变有关。
眼底检查:宜在暗室中进行。病人取坐位,医生取坐位、立位均可。右手持眼底镜位于病人的右侧进行。 1、视网膜对光有感受性,无眼盲,即视网膜和视神经无异常; 2、瞳孔缩小(3mm以内); 3、瞳孔对光反射消失; 4、辐辏、调节反射正常; 5、毒扁豆碱滴眼可引起缩瞳,而阿托品滴眼扩瞳不完全; 6、瞳孔形态异常(不正圆和边缘不规则)和不对称; 7、这些障碍为恒久性,多呈双侧性,偶为一侧性。
阿罗瞳孔除见于神经梅毒外,尚可见于其它疾病,谓之假性ArgyllRobertson氏综合征。表现为受累瞳孔扩大(80%为单侧),光反应消失或迟缓,会聚反应受累轻,偶见受累瞳孔于缓慢收缩后可较正常瞳孔小。常见病因有,影响到中脑的外伤;眼球或眼窝部外伤;中脑被盖部肿瘤,如四叠体、松果体、第三脑室、导水管部的肿瘤;脑血管病(中脑部软化灶)和多发性硬化等。在这种情况下,除有阿罗氏瞳孔外,往往伴有垂直凝视麻痹及其它眼外肌麻痹。
1、定期检查:即使没有任何不适也应该定期检查。 2、积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。 3、增强免疫力:要经常锻炼身体,增强体质;要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。

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