中重度脂肪肝可有食欲不振,腹胀,疲倦乏力,发热,恶心,呕吐,体重减轻,右上腹压痛或叩击痛等症状.肝脏轻度肿大可有触痛,少数病人可有脾肿大和肝掌.当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛,叩击痛,发热,白细胞增多,而这些症状易误诊为急腹症,所以,应与肝胆胃系统疾病相鉴别,如急性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,急慢性胃炎等.以明确诊断,及时进行对症治疗。