这种情况是甲状腺的结节，4级，考虑是偏向恶性可能，需要进一步检查明确疾病的性质等。            建议做甲状腺结节的穿刺，检查病理，如果是恶性的需要手术治疗，如果是良性的可以观察，注意不要吃海鲜，查甲状腺功能，如果甲状腺功能异常应该予以相应的治疗。
      以上是对“甲状腺右侧叶结节（TL_RADS4级）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！