你好，胃十二指肠溃疡穿孔临床表现为上腹部突发性疼痛，持续性、刀割样，渐波及全腹，疼痛可向肩背部放射，伴恶心、呕吐。
查体发现腹部压痛、反跳痛，全腹强直性肌紧张；肝浊音界消失或缩小，肠鸣音消失；腹腔穿刺可有黄色浑浊液体。诊断金标准是X线片提示膈下可见游离气体。
溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、胃肠减压，早期手术、抗休克、抗感染等。