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他克莫司膜性肾病

提问时间:2019-01-14 04:31
医生,您好,我老公得了膜性肾病,去医院检查治疗,医生给他开了他克莫司,我想请问一下他克莫司膜性在治疗肾病方面是怎么发挥作用的?
医生回复
  • 李六生 主任医师
    三甲 宜昌市第一人民医院 肾内科
    膜性肾病是导致成人肾病综合征的一个常见病因。在我国,膜性肾病占原发性肾小球肾炎的9.89%,在西方国家,膜性肾病所占的比例大约为30%。
    儿童不仅膜性肾病的发生率低 而他克莫司(FK506)和环孢素同属神经钙蛋白抑制剂,其较后者免疫抑制作用更强,肾毒性明显降低,能有效治疗膜性肾病。
    FK506治疗膜性肾病的血药浓度受肝脏代谢酶CYP3A5基因型影响较大,其中1*/1*型患者因血药浓度过低,一般不宜使用FK506治疗。
    FK506治疗膜性肾病一般要求血药谷浓度在4~8ng/ml,加用小剂量泼尼松治疗有助于加快蛋白尿缓解。与CsA相同,FK停药后,部分患者会复发。
    回复时间:2019-01-14 05:33