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肠结核如何确诊?

提问时间:2019-06-25 15:07
PPD强阳性(+),血沉正常肠结核,肾结核做什么检查能够确诊?已排除肺结核.肠结核,肾结核做什么检查能够确诊?
医生回复
  • 李敏然 副主任医师
    三甲 暨南大学附属第一医院 感染科
    肠结核的治疗与肺结核一样,均应强调早期,联合,适量及全程用药一,休息与营养合理的休息与营养应作为治疗结核的基础.活动性肠结核应强调卧床休息,减少热量消耗,改善营养,增加机体抗病能力.二,抗结核药物治疗抗结核药物选择,用法详见肺结核.一般可分长疗程法与短疗程法:(一)长疗程法此系标准疗法,用异菸肼,链霉素两药或加对氨基水扬酸三药联合应用.全程需12-18个月.(二)短疗程法疗程缩短至6-9个月其疗效与复发率和长疗程法取得同样满意效果.一般用异菸肼和利福平二种杀菌剂联合,对严重肠结核或伴有严重肠外结核者,宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合.此种短疗程法需注意药物对肝脏的损害.可用利福啶代替利福平,每日150mg,毒性似较利福平为低.三,对症处理和手术治疗腹痛可用颠茄,阿托品或其它抗胆碱药物.不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压,并纠正水,电解质紊乱.有贫血及维生素缺乏症表现者,对症用药 手术治疗主要限于完全性肠梗阻,或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者,急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;
    大量肠道出血经积极抢救未能止血者.肠结核常继发于肺结核,故应对原发病诊断,积极治疗,加强公共卫生宣传,教育患者避免吞咽痰液及不随地吐痰,牛奶应充分消毒。
    回复时间:2019-06-25 16:33