左结肠癌早期偶尔会有隐痛腹胀等非特异性症状，多数左结肠癌发现时已经有血便、粘液便，左下腹包块等症状。左半结肠癌出现的上述症状与左半结肠的解剖有很大的关系。
从盲肠到左半结肠，肠腔的直径逐渐缩小，所以如果左半结肠有肿块，虽然肿块很小，但是也会有肠梗阻的现象，贫血、全身乏力、消瘦等症状不是很明显。