飞蚊症的成因有生理性的和病理性的原因。生理性飞蚊症，正常人在注视白色物体或蓝色的天空时,发现眼前有飘动的小点状或细丝状浮游物,有时闭眼亦可看到,但客观检查时却不能发现任何玻璃体的病变,此种现象称为生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症多由玻璃体年龄性改变引起,逐步发生玻璃体液化、变性、后脱离,至病情严重时也可以属于病理性病变。70%飞蚊症患者是由玻璃体液化和后脱离导致引起，但约1/4可能具有威胁视力的病变，主要是视网膜裂孔的形成。
病理性飞蚊症，有些患者眼前突然出现漂浮物、漂浮物突然增多或眼前固定的黑影遮挡,甚至中心视力下降等。病理性飞蚊症的病因主要包括眼内炎、玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜变性、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞以及全身疾病导致的眼部病变等，症状多较为严重并影响视力,需及时治疗。
若出现飞蚊症的症状，自己不确定具体病因，建议及时前往医院检查，明确具体病因，及时治疗。