里面的牙龈肿痛可能是冠周炎、牙龈炎、牙髓炎等引起的，需要根据不同病症，采取治疗方式。
1.冠周炎如果是智齿冠周炎导致的牙龈肿痛，需要进行盲袋冲洗的治疗，必要时切开引流。
2.牙龈炎如果是单纯牙龈发炎引起的牙龈肿痛，可以采用口服抗生素的方式进行治疗，如：甲硝唑，头孢类抗生素等。
3.牙髓炎如果是合并牙髓炎引起的牙龈肿痛，需要进行根管治疗，清除发炎的牙髓，再结合抗炎治疗来缓解症状。 以上治疗措施需在医生的指导下进行，以免患者出现不良反应。