下排牙齿不整齐可能和以下原因有关：
1.牙周病：牙周病的晚期会出现牙齿尤其是前牙出现扇形外展，需要进行牙周治疗，可能还要配合牙齿固定。
2.本身牙列拥挤：这时主要是因为牙冠的宽度总和大于牙槽骨的长度，就是牙量大于骨量，如乳牙滞留。就需要拔除一些功能比较小的牙齿，然后再进行正畸治疗，将排列不齐的牙齿排列整齐。
3.智齿萌出：往往在智齿萌出时，会顶着前牙向前方移动。使得本来下前牙排列不整齐，出现拥挤。这时需要拔除智齿，然后到正规医院口腔正畸科进行正畸治疗。 建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。