舌根部乳头状瘤是否需要手术可以根据瘤体的大小来决定，一般建议尽早手术切除。舌根乳头状瘤是一种良性肿瘤，如果瘤体较小，生长缓慢，没有引起任何的不舒服，也可以先进行观察或择期手术；
但如果瘤体较大，生长迅速，并引起吞咽、呼吸困难及周围组织破坏，应尽快手术切除，以免引起严重的不良后果。因舌根部乳头状瘤一般吃药治疗效果并不理想，而且有恶变的风险，所以一般都建议手术切除。
建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。