小孩咳嗽喉咙沙哑，考虑可能是异物吸入、上呼吸道感染、声带息肉或结节等原因导致的，需明确病因，对症治疗。
1、异物吸入：儿童在吸入异物后，可能会引起咳嗽、声音嘶哑，需要及时去医院儿科就诊将异物取出。
2、上呼吸道感染：如喉炎、咽炎等。患儿会出现发热、流涕、咳痰等症状，需要完善血常规、咽拭子检测、血清学检查等明确感染，给予左氧氟沙星、青霉素、头孢类抗生素等控制感染、右美沙芬、氯化铵等止咳化痰。
3、声带息肉或结节：可能与慢性炎症刺激或者声带损伤有关系，小儿比较少见。要及时去耳鼻喉科就诊，给予喉镜检查，根据病情使用地塞米松、强的松、泼尼松等药物控制炎症、手术切除等对症治疗。 请在医生的专业指导下进行治疗，用药谨遵医嘱。