导致肛门旁边里面长个硬块的原因有：肛周脓肿、外痔、肛周疖肿等，需要根据不同病因采取不同的治疗方式。
1.肛周脓肿：多为肛腺发炎导致，症状为肛周部位的红肿疼痛，初期也会表现为小的硬块。可以采用抗生素软膏治疗，如：红霉素软膏，莫匹罗星软膏等。根治需要进行脓肿的切开引流治疗。
2.外痔：是由肛周粘膜静脉丛迂曲扩张成团导致的，就会出现肛门旁边有硬块的情况。可以使用痔疮栓，温水坐浴等方法治疗，严重者需要手术治疗。
3.肛周疖肿：肛周部位皮肤由于细菌感染，导致毛囊发炎，炎症扩散融合，就会导致疖肿形成。可以使用抗生素软膏，如红霉素软膏治疗，症状严重者主要手术治疗。以上药物使用时谨遵医嘱，如果上述症状一直没有得到缓解，建议患者尽早前往医院治疗，以免耽误病情。