问
硬膜下血肿的临床表现
提问时间:2020-10-28 08:03
我最近总是头疼头晕,医生说是硬膜下血肿,我想知道硬膜下血肿的临床表现?
答医生回复
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张松 主治医师三甲 上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科硬膜下血肿可分为急性和慢性,其分型不一样,临床表现不一样。
1.急性硬膜下血肿大约一般的病例在受伤时,出现昏迷。12%-38%的患者在急性损伤后,有一段短暂的清醒期,随后出现进行性神经功能下降直至昏迷。后颅凹硬膜下血肿表现出颅内压升高的症状,包括头痛、呕吐、 瞳孔大小不等、吞咽困难、 颅神经麻痹、颈强直和共济失调。
2.慢性硬膜下血肿可能引起隐匿起病的头痛、头晕、认知功能受损、情感淡漠、嗜睡及(偶尔)癫痫发作,且症状可能直到最初损伤后数周才变得明显。全面性功能缺损(如意识障碍)比局灶性功能缺损更常见。 (1)局灶性功能缺损,可能发生于硬膜下血肿的同侧或对侧。血肿直接压迫下方皮质,可能引起侧轻偏瘫,而同侧偏瘫可能源于血肿的占位效应,导致中线横向移位慢性硬膜下血肿引起的症状可能是短暂的或波动的。 (2)两侧颞部慢性硬膜下血肿,可能表现为近端无痛性间歇性下肢轻瘫。硬膜下血肿不同的症状提示的后果不一样,如果出现了上述症状,建议患者及时前往医院就医。回复时间:2020-10-28 09:56