牙疼需要根据病因决定能否洗牙，导致牙疼的原因分为生理原因和病理原因。一、生理性牙疼： 1.月经期或绝经期：处于这阶段的女性牙疼可能与激素水平调节有关；
一般过了这个阶段就不疼了，不用特殊治疗。因此不需要洗牙。2.高空飞行：牙髓压力增加，引起的航空性牙痛；不需要治疗，如果严重可以服用布洛芬止痛。
因此也不需要洗牙。二、病理性牙疼： 1.牙疾病引起的牙疼：牙体、牙髓、牙根尖等疾病；牙周组织疾病；牙齿邻近组织疾病等；
需要明确病因，进行治疗。如牙结石，牙髓炎，牙根尖炎需要洗牙，根管治疗术等对因治疗；药物缓解治疗：止痛药物如布洛芬等缓解疼痛症状。
2.其他疾病引起的牙疼：如神经系统肿瘤疾病：三叉神经痛等。其他器官疾病造成的牵涉痛：心绞痛，流感，甲状腺炎，颈动脉瘤。
3.外伤因素：受外力冲击，导致牙损伤，引起的牙疼等；一般治疗外伤，缓解疼痛即可，不需要洗牙。牙疼原因众多，应及时就诊明确病因。
建议患者及时就医，在医生的指导下选择是否洗牙。