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继发性甲旁亢诊断标准及治疗
提问时间:2020-10-09 15:47
我想咨询一下继发性甲旁亢诊断标准及治疗?
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高清歌 副主任医师三甲 上海市第六人民医院 内分泌科继发性甲旁亢诊断标准为:原发疾病,伴尿路结石、骨痛等,甲状旁腺激素升高、血钙降低,骨骼x线改变。治疗可控制原发病如保护肾功能,对症治疗如补充钙剂、维生素D、氢氧化铝等补钙降磷等,必要时手术治疗。
1.诊断标准为: (1)各种疾病引起的低钙血症,刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,反复发作尿路结石、骨痛等症状;
(2)实验室检查:高血钙低血磷、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高;(3)骨骼X线:骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等。
2.治疗: (1)治疗原发病如肾功能不全患者引起的,可给予保护肾功能的药物,如贝那普利、厄贝沙坦等或透析治疗。(2)对症治疗可给与钙剂、维生素D等提高血钙浓度,碳酸铝、氢氧化铝、碳酸钙等,降低血磷浓度。
(3)手术治疗对于上述治疗效果不好的,可以采取手术治疗,如甲状旁腺大部切除术。以上药物使用时谨遵医嘱,如果继发性甲旁亢的症状持续,建议尽快前往医院就诊治疗,以免耽误病情。回复时间:2020-10-09 16:49