腹腔镜可以直接观察到盆腔各个部位，并发现子宫内膜异位症的早期病变。对可疑的病灶，还可取活检进行病理检查。对开腹手术不易发现的较小病灶，腹腔镜则比较容易发现。
另外，腹腔镜手术时取头低脚高位，肠管在重力作用下移向上腹部，盆腔没有肠管的遮挡，更容易显露病灶，尤其是子宫的后方。
一些腹腔镜下明显的病变是超声难以探测的。鉴目前认为腹腔镜是诊断的金标准。