当肝细胞受损或出现胆管问题时，直接胆红素不能排到肠道，所以直接胆红素很高。当直接胆红素高于间接胆红素时，就会形成梗阻性黄疸。
在直接胆红素和间接胆红素较高的情况下，会引起肝细胞黄疸，导致直接胆红素增高。直接胆红素的高水平部分是由于先天缺乏某些酶，从而影响胆红素的代谢。
当直接胆红素偏高时，应积极到医院进行全面检查，找出病因。胆红素高者，应输血治疗黄疸。如果只是有点高，可以考虑用一些中药调理。
高直接胆红素的危害：第一，肝炎性黄疸，直接胆红素较高，常见急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。二是梗阻性黄疸，直接胆红素高，多见于肝癌、胰头癌、胆石症等。
直接胆红素偏高很可能提示肝胆疾病，可结合其他项目判断是否需要治疗，如转氨酶是否升高，还需做肝胆胰脾肾彩超，看是否有胆囊炎，胆结石，如果有则需要及时进行治疗。