手脚冰凉的原因有：阳气不足、气血亏虚、肝气厥逆、肝气郁滞。气血亏虚，除了阳气不足之外，会有气虚和血虚的症状，会有乏力、倦怠、食欲不佳，会有周身的困重无力，同时会有肝血虚和心血虚的症状，比如记忆力减退、月经量减少、眼干、眼涩。
对于这种情况，应该益气补血，应用八珍丸或者八珍汤。如果气滞所导致的阳气瘀于一处，不能散达于四末，并不是真正的阳虚，应该疏肝理气，健脾，应用的中药有柴胡疏肝散和逍遥丸，还有四逆散，效果都非常好。
对于阳气不足，除了手脚怕冷之外，还会有周身的怕冷，不能耐受寒凉之品，喜温喜暖。这种情况应该运健脾肾之阳气，可以服用附子理中丸或者右归丸、金匮肾气丸等。