维生素B1缺乏症-临床表现婴儿多为急性发病,以神经系统为主者称脑型脚气不出现心功能不全者称心型(冲心型)脚气不以水肿症状显著者称水肿型脚气病亦可数型症状同时出现年长儿则以水肿和多发性周围神经炎为主要表现(一)消化系统症状 以3~6月婴儿最多见,多为母乳中维生素B1不足所致常有厌食,呕吐,腹胀,腹泻或便秘,体重减轻等(二)神经系统症状 婴儿可表现为神经麻痹和中枢神经系统症状早期有烦躁,夜啼,因喉返神经麻痹所致声音嘶哑,甚至失音为本病的特征继而,神志淡漠,喂食呛咳,吸乳无力,眼脸下垂,全身软弱无力,深浅反射减弱,甚至消失,嗜睡,严重者惊厥,昏迷,可引起死亡年长儿以多发性周围神经炎为主,先有双下肢对称性感觉异尝腓肠肌触痛,进而感觉减退,以至消失,病情进展可出现上行性弛缓性瘫痪(三)心血管系统症状 婴幼儿常突发心力衰竭,多见于哺乳后或睡觉将醒时突然发生表现为气促,烦躁,尖叫,呛咳,出冷汗,紫绀,心率速,出现奔马律,心音低钝,心脏扩大,双肺布满湿罗音,肝肿大,重症迅速死亡心电图呈低电压,S-T段压低,T波低平,倒置等改变(四)水肿与浆液渗出 年长儿可于早期出现下肢踝部水肿,甚至延及全身或伴发心包,胸腔,腹腔积液