下眼皮肿痛通常来说，常见的原因主要为眼睑的麦粒肿，这是眼睑较常见的感染性病变。体积较小的麦粒肿，可以通过局部外敷软膏，促进麦粒肿的自行消退、吸收。
若麦粒肿的体积较大，疼痛症状进行性加重，患者可以手术切除，减轻下眼皮肿痛的症状。过敏反应多见于过敏体质的患者，在接触到粉尘、花粉等过敏源时，会引起体内过敏变态反应，表现为下眼皮的肿胀不适。