造成恒牙缺失的原因主要有：正畸拔除、先天缺失、龋坏、牙周炎等。具体分析：
1、正畸拔除：医生根据牙量情况，做出需要拔牙的方案，一般会拔除前磨牙或智齿。
2、先天缺失：遗传或发育问题，有些人先天个别牙没有牙胚，也就不会萌出恒牙。
3、龋坏：牙齿龋坏没有处理，最后成为残根残冠，没有治疗价值，只能拔除。
4、牙周炎：由于各种原因导致的牙周炎，牙齿松动，牙槽骨萎缩，最后自己脱落或者拔除。 造成恒牙缺失的原因还有其他原因，建议去医院牙科检查判断。