手臂上有硬疙瘩，有痛感可能是腱鞘疾病、过敏疾病、感染疾病导致的，应及时就医治疗。
1、腱鞘疾病：如腱鞘炎、腱鞘囊肿等，因关节囊周围结缔组织产生炎症反应或退变导致，主要治疗方式是药物治疗，如塞来昔布、乐松等消炎药物，必要时进行手术治疗。
2、过敏疾病：如湿疹、汗疱疹等，由于手臂接触某些过敏源，产生过敏反应造成手臂上有硬疙瘩，有痛感。患者应该避免过敏原，使用药物如糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等。
3、感染疾病：如疥疮、扁平疣等，可能伴随全身丘疹、全身痒等症状，可使用外用药物如硫磺软膏、水杨酸软膏等，必要时进行手术治疗。 在日常生活中应该减少过度、频繁的关节活动，清淡饮食，加强体育锻炼。如果患者手臂上有硬疙瘩，有痛感的症状严重或伴有其他症状时，应及时就医，明确原因后对症治疗。