耳鸣基本病因有血管性疾病，血管性疾病最常引起波动性耳鸣，还有听力损失引发耳鸣。与年龄衰老有关的听力损失，也就是老年性耳聋，通常从60岁左右开始。
如果耳垢过多可以引起外耳道壁出现疼痛、耳闷、耳鸣。慢性中耳炎、中耳腔内有积液，也可以引起耳鸣、耳闷、听力下降。另外头颈部的外伤伤及神经血管和肌肉，也可以引起耳鸣。
还有中耳堵塞或者咽鼓管功能障碍，耳道堵塞也可以导致内耳压力增高，影响鼓膜的功能。