导致肛周长肉芽的可能性有很多，常见的有以下三种：
1.肛周湿疹。肛周湿疹是病变多局限于肛门口及周围皮肤的非感染性疾病，临床以渗出、瘙痒、局部分泌物增多、皮损呈多形性、易复发为特点。治疗方法包括一般治疗、药物治疗，比如使用激素类药膏进行局部涂抹。
2.尖锐湿疣。尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的鳞状上皮疣状增生的病变，是常见的性传播疾病，临床上主要采用药物治疗、物理治疗、手术治疗。尖锐湿疣具有传染性，一定要注意个人卫生。
3.肛乳头肥大。肛乳头肥大是正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生，是一种肛门常见的良性肿瘤。要根据病情采用相应的治疗方法，多为手术治疗，不能手术的患者，在治疗的同时，配合中药灌肠治疗，以提高疗效。 建议肛周长肉芽的患者及时就医，查明病因后进行治疗，以免耽误病情，增加治疗难度。